科普 | 寶寶晚上(shàng)哭鬧，到(dào)底是怎麽回事(shì)？

　　兒子會(huì)喊娘，頭發掉滿床。養孩子不容易，尤其是孩子麻麻，寶寶幾個月大(dà)的時(shí)候，每天夜裏都要醒來(lái)很(hěn)多次，喂奶、換尿不濕……

　　大(dà)部分家裏的寶寶，晚上(shàng)哭鬧無非是吃個奶換個尿布什(shén)麽的，但(dàn)也(yě)有很(hěn)多家長常被寶寶夜裏哭鬧不安折磨得夜不能(néng)寐、精疲力竭，非常痛苦。今天咱們就來(lái)分析一下(xià)其中的原因吧！

　　哭鬧原因

　　寶寶白(bái)天能(néng)安靜入睡，到(dào)了(le)夜裏則啼哭不安，時(shí)哭時(shí)止，或每夜定時(shí)啼哭，甚則通宵達旦，這(zhè)在醫(yī)學上(shàng)叫小(xiǎo)兒夜啼，是新生兒和(hé)小(xiǎo)嬰兒常見的睡眠障礙。家長碰見寶寶晚上(shàng)哭鬧不休，常常手足無措，喂奶、把尿、按揉腹部等是父母們常用(yòng)方法，父母折磨得筋疲力盡；有些(xiē)家裏的老(lǎo)人會(huì)認爲是鬼怪作(zuò)祟，祈禱半天。其實，寶寶哭鬧存在很(hěn)多原因，總的來(lái)說有“生理(lǐ)性哭鬧”和(hé)“病理(lǐ)性哭鬧”之分。

　　生理(lǐ)性哭鬧——顧名思義，就是由于孩子的生理(lǐ)需求引起的哭鬧，孩子通過啼哭來(lái)表達要求或痛苦，比如饑餓、驚恐、尿布潮濕、排便前、衣被過冷或過熱等均可引起啼哭。這(zhè)時(shí)候如果喂以乳食、安撫親昵、排便、更換潮濕尿布、調整衣被厚薄後，啼哭可很(hěn)快(kuài)停止，不屬病态。如果孩子仍然哭鬧不休，家長可以把寶寶的衣服都打開(kāi)，注意有沒有線頭等勒住寶寶手指、足趾等情況，以前曾有勒住手指而出現(xiàn)截肢的報(bào)道(dào)，家長千萬要注意。另外(wài)，也(yě)要注意衣服有沒有尖銳的異物刺痛皮膚，或者内衣引起皮膚瘙癢的可能(néng)。

　　當然，還有一部分寶寶白(bái)天和(hé)晚上(shàng)睡眠颠倒，或者父母過于溺愛孩子，白(bái)天一哭就抱，不想讓孩子哭一聲，搖着、拍(pāi)着睡覺，結果白(bái)天睡多了(le)，晚上(shàng)就不睡，哭鬧不休。這(zhè)些(xiē)不良習慣，家長需糾正！

　　病理(lǐ)性哭鬧——由于一些(xiē)疾病引起的哭鬧叫病理(lǐ)性哭鬧。臨床中最常見的有以下(xià)幾種疾病，家長們可以對(duì)照着排除一下(xià)：

　　1、佝偻病：由于嬰幼兒、兒童、青少年體内維生素D不足，導緻鈣、磷代謝(xiè)紊亂，引起的一種以骨骼病變爲特征的全身、慢性、營養性疾病。早期表現(xiàn)常由于缺鈣，導緻神經系統過于興奮、睡眠不安、易驚醒、易哭鬧、常多汗。

　　2、腹痛：腸絞痛、急性腸道(dào)炎症、消化不良、腸寄生蟲等均可産生腹痛而使嬰兒哭鬧不安。哭聲爲陣發性，随腹痛出現(xiàn)而起，緩解而止。哭時(shí)面色蒼白(bái)、出冷汗、嘔吐、腹瀉、拒按腹部，一摸即哭。要注意檢查生殖器兩側及臍部有沒有疝氣。

　　3、耳部問題：如果寶寶耳道(dào)有較多分泌物，引起耳道(dào)瘙癢、疼痛，也(yě)會(huì)出現(xiàn)哭鬧不休。寶寶患急性中耳炎時(shí)，也(yě)會(huì)出現(xiàn)發熱、哭鬧等。

　　4、腦(nǎo)部損傷：嬰兒因顱壓增高(gāo)出現(xiàn)頭痛、發熱，哭聲緊急、尖叫、音(yīn)調高(gāo)亢、持續時(shí)間短暫，前囪門(mén)飽滿，兩眼無神，頸部強直，不願擡頭轉頭，四肢僵硬不靈活、甚至抽搐，應注意腦(nǎo)部疾病，如腦(nǎo)膜炎、顱内出血等。另外(wài)，腦(nǎo)癱、腦(nǎo)炎恢複期的患兒也(yě)容易出現(xiàn)晚上(shàng)睡眠不安，哭鬧等。

　　哭鬧解決方法

　　寶寶哭鬧時(shí)，父母一定不要着急，仔細尋找哭鬧原因，如果生理(lǐ)性哭鬧，根據情況自(zì)行祛除哭鬧誘因即可；如果懷疑病理(lǐ)性哭鬧，需要到(dào)醫(yī)院及時(shí)就診。如果确認夜啼無直接病因者，可采用(yòng)中醫(yī)治療。

　　中醫(yī)認爲夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所緻。

　　脾寒——啼哭時(shí)哭聲低(dī)弱，時(shí)哭時(shí)止，四肢欠溫，吮乳無力，胃納欠佳，大(dà)便溏薄，小(xiǎo)便較清，面色青白(bái)，唇色淡紅(hóng)，舌苔薄白(bái)，指紋多淡紅(hóng)，晚上(shàng)睡覺的時(shí)候喜歡蜷曲着睡，給寶寶揉揉肚子他(tā)會(huì)非常舒服。

　　心熱——啼哭時(shí)哭聲較響，見燈尤甚，哭時(shí)面赤唇紅(hóng)，煩躁不甯，身腹俱暖，大(dà)便秘結，小(xiǎo)便短赤，舌尖紅(hóng)，苔薄黃，指紋多紫。

　　驚恐——夜間突然啼哭，似見異物狀，神情不安，時(shí)作(zuò)驚惕，緊偎母懷，面色乍青乍白(bái)，哭聲時(shí)高(gāo)時(shí)低(dī)，時(shí)急時(shí)緩，舌苔正常，指紋色紫。

　　一般情況，遇到(dào)小(xiǎo)兒夜啼，醫(yī)生建議(yì)家長可以帶孩子到(dào)相關醫(yī)院進行面診。