血管内一旦出現(xiàn)了(le)斑塊相當于在人體安裝了(le)“不定時(shí)炸彈”,會(huì)讓身體時(shí)刻處于危險之中。最近40歲剛出頭的左女士就不幸中了(le)招,因爲頭暈到(dào)醫(yī)院就診,結果查出頸動脈有粥樣硬化斑塊。更讓她(tā)納悶的是,自(zì)己平時(shí)飲食正常,熱愛運動,每年體檢血脂都很(hěn)正常,爲什(shén)麽血管還會(huì)“長斑”?對(duì)此,江蘇省中醫(yī)院心内科主任中醫(yī)師朱波表示,血脂是否正常檢驗數值隻是參考,且血管斑塊的形成與多種因素相關,具體情況因人而異。
斑塊不是老(lǎo)年人“專利”,每個人都會(huì)有
“水(shuǐ)管用(yòng)久了(le),會(huì)沉積許多污垢甚至出現(xiàn)堵塞,血管也(yě)是一樣。”朱波介紹說,血液在血管裏不停地流動,即将人體必需的營養物質運送到(dào)各個器官,同時(shí)也(yě)夾雜(zá)着人體不需要的東西,最主要的是低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇。這(zhè)種膽固醇會(huì)透過血管内膜沉積到(dào)内膜下(xià)面。“人體内有專跟外(wài)來(lái)敵人作(zuò)鬥争的巨噬細胞,它判斷内皮下(xià)低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇不是人體需要的,就要把它清除出去,雙方發生鬥争,兩敗俱傷,形成了(le)很(hěn)多殘渣,結果越積越多,最終形成動脈粥樣硬化,也(yě)就是我們常說的斑塊。”
許多人以爲血管斑塊是老(lǎo)年人的“專利”,隻有上(shàng)了(le)年紀才會(huì)出現(xiàn),其實不然。低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇從(cóng)出生就存在于體内,可以說從(cóng)兒童時(shí)期開(kāi)始血管硬化已經開(kāi)始,不過由于進展緩慢,不容易被察覺。随着年齡的增長,低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇濃度越高(gāo),沉積得就越多。雖然是年輕人,如果低(dī)密度脂蛋白(bái)含量特别高(gāo),發生動脈硬化的可能(néng)性也(yě)很(hěn)大(dà)。
血脂正常,不代表與斑塊“絕緣”
在不少人看(kàn)來(lái),血脂高(gāo)了(le)易長斑塊,隻要血脂正常,就可以高(gāo)枕無憂。是這(zhè)樣嗎?想要弄明(míng)白(bái)這(zhè)個問題,先要搞清楚血脂的成分。血脂分爲甘油三酯和(hé)總膽固醇,而總膽固醇主要由低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇和(hé)高(gāo)密度脂蛋白(bái)膽固醇組成。引起斑塊的罪魁禍首隻是低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇。甘油三酯主要通過飲食攝取,而膽固醇大(dà)多靠體内合成,隻有極少數來(lái)源飲食。這(zhè)就是爲何有些(xiē)人很(hěn)瘦,天天吃素,甘油三酯不高(gāo),但(dàn)膽固醇可能(néng)偏高(gāo)。
朱波強調說,目前血脂檢驗中,血脂的正常範圍隻是根據流行病學的研究而确定的一個參考數值,是否正常還需要因人而異。男(nán)性年齡超過55歲,女性年齡超過65歲,高(gāo)血壓、高(gāo)血脂、糖尿病、吸煙(yān)、酗酒、壓力大(dà)都是血管斑塊産生的危險因素。
想要清除斑塊,不可輕信保健品
“現(xiàn)在市面上(shàng)有許多保健品宣稱能(néng)軟化血管,清除斑塊,其實這(zhè)隻是商家銷售的噱頭,不可輕信,光靠服用(yòng)保健品達不到(dào)清潔血管的作(zuò)用(yòng)。如魚油裏含有不飽和(hé)脂肪酸,它有輕度的降脂作(zuò)用(yòng),但(dàn)跟現(xiàn)在用(yòng)的他(tā)汀類藥物相比,降脂作(zuò)用(yòng)可以忽略不計(jì)。”朱波坦言,血管斑塊非常頑固,而且又長在血管内皮下(xià),一旦形成,難以清除。關鍵在于預防,通過合理(lǐ)飲食、服用(yòng)降脂類藥物,降低(dī)血脂濃度,以減緩斑塊形成的速度。
改變不良生活習慣
去除血管斑塊的危險因素,包括積極治療已有的高(gāo)血壓、糖尿病等疾病,控制體重,戒煙(yān)戒酒,保持樂觀情緒。
及時(shí)治療
近幾年來(lái)臨床研究已證實,調脂藥物特别是他(tā)汀類藥物能(néng)抑制肝髒内膽固醇的合成,不僅能(néng)調節血脂水(shuǐ)平,還可使原有粥樣斑塊縮小(xiǎo);另一類是抗氧化劑,常用(yòng)的有維生素C、維生素E、銀杏葉制劑等,它們能(néng)降低(dī)血管壁内氧自(zì)由基的生成,從(cóng)而保護内皮功能(néng)。
合理(lǐ)飲食
推薦日常以蔬菜、水(shuǐ)果、魚類、五谷雜(zá)糧、橄榄油爲主的飲食風(fēng)格。适量吃魚蝦,極少吃高(gāo)脂肪食物,能(néng)夠減少患心髒病的風(fēng)險;新鮮水(shuǐ)果和(hé)蔬菜裏的抗氧化成分可幫助提高(gāo)大(dà)腦(nǎo)中的蛋白(bái)質,保護細胞不受破壞;堅果和(hé)橄榄油等植物油富含不飽和(hé)脂肪酸。
适度運動鍛煉
可以按照個人興趣進行,散步、遊泳、慢跑、打拳、練操都是不錯的選擇。确保每周鍛煉4次以上(shàng),每次至少半小(xiǎo)時(shí)。
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