能(néng)救命也(yě)能(néng)科普！普洱這(zhè)些(xiē)重症醫(yī)者帶你(nǐ)解碼“生命線導管”——PICC

2020-05-13 發布人：宋微微浏覽：次

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　　在許多人眼裏

　　“ICU”三個字母神秘而危險

　　這(zhè)是重症加強護理(lǐ)病房的英文(wén)縮寫

　　在這(zhè)個特殊的地方

　　醫(yī)生們每天都在和(hé)死神

　　進行着無聲的搏鬥

　　本期護士節特輯

　　帶你(nǐ)走進哈爾濱忠山中醫醫院有限公司

　　重症醫(yī)學科

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　　重症醫(yī)學科檔案

　　哈爾濱忠山中醫醫院有限公司重症醫(yī)學科成立于2010年12月，設置ICU床位10張(其中一張爲隔離病床)，配備有電動床、多參數監護系統、吊塔、呼吸機、無創呼吸機、德國Multfiltra床旁持續血液淨化系統、心電監護儀、心電圖機、空(kōng)氣壓力循環治療儀、雙向方波除顫儀、喉鏡、電子纖維支氣管鏡、亞低(dī)溫治療儀、美(měi)國GM3500血氣分析儀等設備。

　　科室始終堅持中西醫(yī)結合的發展方向，積極發揮中醫(yī)藥優勢，中西醫(yī)綜合搶救水(shuǐ)平在全省屈指可數!尤其是在治療胸痹、肺衰、腎衰、心衰、中風(fēng)、神昏、水(shuǐ)腫、腹痛等疾病方面有着豐富經驗。發展至今，成功救治了(le)一大(dà)批危重病人，獲得了(le)同行及社會(huì)的認可。

　　了(le)解完我院的ICU

　　ICU的醫(yī)護們還要帶您認識

　　一種被稱爲患者“生命線”的導管

　　——PICC

　　科普時(shí)間

　　▶▶什(shén)麽是PICC？

　　經外(wài)周靜脈置入的中心靜脈導管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters，簡寫PICC）是由外(wài)周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）穿刺插管，其尖端位于上(shàng)腔靜脈或鎖骨下(xià)靜脈的導管。

　　PICC簡化了(le)中心靜脈穿刺的過程并降低(dī)了(le)中心靜脈穿刺的風(fēng)險，延長了(le)導管的留置時(shí)間，被稱作(zuò)患者的特殊“生命線”。

　　PICC可以避免藥物對(duì)患者血管和(hé)局部組織的刺激或損傷，實現(xiàn)一針完成全部靜脈輸液治療，留置時(shí)間可達數月至一年，避免反複穿刺的痛苦，減少靜脈炎與滲漏損傷，具有并發症少、創傷少、感染幾率小(xiǎo)的優點。可有效保護患者上(shàng)肢靜脈，減輕患者的疼痛，提高(gāo)患者的生命質量。

　　▶▶什(shén)麽情況适用(yòng)？

　　1、需要提供可靠的輸液通路，但(dàn)又沒有良好(hǎo)的外(wài)周靜脈通路可用(yòng)時(shí);

　　2、需要長期連續或間斷靜脈輸液治療時(shí);

　　3、給予高(gāo)滲液或起疱劑，如高(gāo)滲葡萄糖溶液、脂肪乳等靜脈營養液;

　　4、輸入刺激性溶液，如化療藥物的患者;

　　5、放(fàng)置中心靜脈導管(CVC)存在禁忌症、風(fēng)險較高(gāo)或失敗時(shí);

　　6、需要反複輸血或血制品，需要反複采血的患者；

　　7、家庭病床的患者。

　　PICC使用(yòng)中的這(zhè)些(xiē)“小(xiǎo)問号”，你(nǐ)應該了(le)解：

　　▶▶使用(yòng)這(zhè)種導管安全嗎？

　　答(dá)：這(zhè)是一種相對(duì)安全的治療方式，沒有威脅生命的并發症。

　　▶▶置管痛嗎？

　　答(dá)：和(hé)平時(shí)靜脈穿刺一樣，隻在進針時(shí)有痛感，導管置入時(shí)無疼痛。

　　▶▶可以帶管鍛煉、淋浴嗎？

　　答(dá)：平時(shí)可以從(cóng)事(shì)一般性的家務勞動和(hé)體育鍛煉，但(dàn)需避免置管側手臂提重物，或做引體向上(shàng)、托舉啞鈴等持重鍛煉。可以淋浴，但(dàn)淋浴前須用(yòng)保鮮膜等将導管包裹嚴密，上(shàng)下(xià)用(yòng)膠布貼緊，避免淋濕帶管處。