科普｜門(mén)牙外(wài)傷的原因及治療方法

　　門(mén)牙外(wài)傷的原因：

　　導緻門(mén)牙外(wài)傷的原因有很(hěn)多，比如摔倒、交通事(shì)故體、育運動等，具體原因如下(xià)：

　　1、摔倒、碰撞：摔倒、碰撞以及物體撞擊到(dào)牙是發生牙外(wài)傷最常見的原因。對(duì)于學齡前及學齡期兒童，無意識牙外(wài)傷最常發生于家中及附近的區(qū)域，危險的周圍環境和(hé)過度擁擠的環境，更易使人摔倒發生碰撞從(cóng)而導緻牙外(wài)傷。

　　2、交通意外(wài)傷害：包括行走時(shí)被交通工(gōng)具撞傷或騎自(zì)行車、駕駛汽車時(shí)發生意外(wài)，造成牙及颌面部的複合傷。15歲以下(xià)兒童由于騎自(zì)行車引起的面部外(wài)傷中有31％伴有牙外(wài)傷。戴頭盔騎車雖可降低(dī)面部及顱腦(nǎo)損傷風(fēng)險，但(dàn)仍然有較高(gāo)的牙外(wài)傷風(fēng)險，因爲頭盔不能(néng)很(hěn)好(hǎo)地保護面下(xià)部和(hé)下(xià)颌。

　　3、運動損傷： 體育運動是發生牙外(wài)傷的主要原因之一。它受運動的類型、運動場地、運動員的年齡和(hé)性别、運動的規模、體育競賽的水(shuǐ)平、防護具的使用(yòng)、是否有教練和(hé)牙科醫(yī)生等提供指導等因素影響。

　　門(mén)牙外(wài)傷的危害：

　　門(mén)牙外(wài)傷後，可能(néng)會(huì)導緻牙髓的壞死，不是牙髓沒有炎症就不疼了(le)，牙髓壞死後，細菌通過牙根、根尖孔到(dào)達牙根外(wài)邊，造成牙根的周圍發炎，臨床上(shàng)稱爲根尖周炎。吃飯、咬東西會(huì)疼，嚴重的牙龈腫脹，長期發展下(xià)去，導緻個别人覺得牙龈上(shàng)起小(xiǎo)膿包會(huì)流膿，是牙根發炎的症狀，不進行及早治療，牙周圍的牙槽骨會(huì)造成吸收，牙槽骨吸收到(dào)一定程度之後，會(huì)形成囊腫或者造成牙齒的松動，最終導緻牙齒的拔除，這(zhè)是外(wài)傷牙髓暴露之後，不處理(lǐ)的最嚴重的後果。門(mén)牙外(wài)傷若不處理(lǐ)，肯定影響美(měi)觀、影響發音(yīn)、咀嚼功能(néng)，包括咬合關系。牙外(wài)傷比較多，咬合關系改變之後，會(huì)引起一系列不必要的麻煩，包括關節的問題，都是門(mén)牙外(wài)傷的後果。

　　門(mén)牙外(wài)傷的治療方法？

　　無咬合創傷及明(míng)顯松動時(shí)，可不作(zuò)特殊處理(lǐ)，牙齒明(míng)顯松動時(shí)應固定患牙，同時(shí)消除咬合創傷，年輕恒牙挫入不可強行複位，應定期觀察。具體的治療措施見以下(xià)：

　　1、觀察治療：單純釉質裂紋常不需特殊處理(lǐ)。當釉質裂紋合并牙髓﹣牙周組織損傷時(shí)，容易出現(xiàn)牙髓壞死，要密切追蹤觀察。

　　2、間接蓋髓治療：當牙本質暴露時(shí)，用(yòng)氫氧化鈣和(hé)玻璃離子修複牙本質斷面，保護牙髓。

　　3、直接蓋髓治療、活髓切斷術、根尖誘導成形術：當牙髓暴露時(shí)，露髓點小(xiǎo)可行直接蓋髓治療。年輕恒牙根尖尚未形成，并且牙髓組織血運豐富，抵抗力強，應盡可能(néng)保存活髓，在局部麻醉下(xià)，行氫氧化鈣直接蓋髓術。若牙髓感染嚴重，應去除根髓後，行根尖誘導成形術。

　　4、光固化樹脂修複、樁冠修複：牙齒折斷需恢複牙齒外(wài)形時(shí)，常采用(yòng)光固化複合樹脂修複。牙齒折斷面較低(dī)，殘留有效牙根時(shí)可采用(yòng)樁冠修複。

　　5、根管治療：成年人的牙冠折斷暴露牙髓、未及時(shí)就診造成牙髓污染時(shí)，應摘除牙髓，行根管治療術。

　　6、牙弓夾闆固定術：牙移位性損傷時(shí)，可行牙弓夾闆固定術固定患牙。

　　7、正畸牽引：牙齒斷面位于龈下(xià)影響修複時(shí)或牙齒挫入可采用(yòng)正畸牽引拉出患牙。