案例 | 哈爾濱忠山中醫醫院有限公司骨傷科再上(shàng)新技術！病例分享來(lái)了(le)！

　　在過去的6月、7月，哈爾濱忠山中醫醫院有限公司骨傷科陸續以其減少痛苦及花(huā)費的“雙赢”特色（更快(kuài)康複更少花(huā)費！哈爾濱忠山中醫醫院有限公司治療骨傷确實有一套）和(hé)新開(kāi)展技術（哈爾濱忠山中醫醫院有限公司成功爲患者實施PKP術）讓很(hěn)多人對(duì)身邊這(zhè)樣的優秀骨科印象深刻。

　　近期，哈爾濱忠山中醫醫院有限公司骨傷科新開(kāi)展了(le)兩項腰椎手術，在得到(dào)患者及其家屬療效認可的同時(shí)，也(yě)豐富了(le)骨傷科手術項目的開(kāi)展，提升了(le)科室業務技術能(néng)力，進一步彌補了(le)該科室在脊柱手術方面的空(kōng)缺。在這(zhè)兩個病例中，一個屬于年輕人腰椎爆裂性骨折，一個屬于老(lǎo)年患者常見的腰椎椎管狹窄症，經過手術治療，患者臨床症狀明(míng)顯緩解，且術後48小(xiǎo)時(shí)即可在腰部支具固定下(xià)下(xià)地行走，2周内即可出院，療效确切，不良反應小(xiǎo)。

　　每一個進步的取得

　　都離不開(kāi)同仁的幫助和(hé)支持

　　爲此我們樂于和(hé)大(dà)家進行病例分享

　　以期共同進步

　　病例一

　　這(zhè)是一位從(cóng)高(gāo)處墜落的中年男(nán)性患者，腰部疼痛明(míng)顯，腰部活動明(míng)顯受限，受傷後随即前往哈爾濱忠山中醫醫院有限公司骨傷科就診。

　　1 病情介紹

　　患者男(nán)性，46歲，因從(cóng)高(gāo)處跌落，腰臀部先着地，當即感腰背部疼痛，腰部屈伸、轉側功能(néng)明(míng)顯受限。行腰椎X片檢查，提示：腰4椎體爆裂性骨折。查體見：第4腰椎棘突壓痛，伴有明(míng)顯叩擊痛，雙下(xià)肢皮膚淺表感覺正常，活動可。

　　2 患者診斷

　　第4腰椎爆裂性骨折

　　3 術前影像資

        在完善相關檢查後，經過科室疑難病案讨論，考慮患者爲中年人，且屬于腰椎爆裂性粉碎性骨折，PKP術式不适用(yòng)于該患者，決定行“第4腰椎切開(kāi)複位釘棒系統撐開(kāi)内固定術”。

　　4 術後影像資料

 

　　術後片顯示：腰椎爆裂性骨折的椎體得到(dào)了(le)穩定的内固定，骨折椎體高(gāo)度得到(dào)了(le)一定的恢複。

　　5 患者恢複照片

　　病例二

　　這(zhè)是一位受腰腿痛折磨多年的老(lǎo)年男(nán)性患者，因保守治療無效，患者及其家屬要求手術治療。

　　1 病情介紹

　　患者男(nán)性，65歲，近10年來(lái)無明(míng)顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛，逐步出現(xiàn)腰部疼痛伴雙下(xià)肢麻痛，以右側爲主，休息時(shí)緩解，活動後加重，現(xiàn)步行約100米左右被迫停下(xià)，休息後疼痛方能(néng)緩解。我院腰椎CT提示：腰5椎體滑脫并腰4-5椎管狹窄，保守治療效果不佳。查體見：腰4-腰5棘突間及側旁深壓痛，雙側梨狀肌壓痛，腰背伸實驗陽性。

　　2 患者診斷

　　◇腰椎椎管狹窄

　　◇腰5滑脫

　　3 術前影像資料

　　影像資料中可見：第4-5腰椎椎管明(míng)顯狹窄，第5腰椎椎體向前I度滑脫，根據患者症狀、體征，結合影像學資料，明(míng)确診斷後予患者行“第4-5腰椎切開(kāi)椎間盤摘除術+椎管及神經根減壓術+椎間植骨融合釘棒系統内固定術”。

　　4 術後影像資料

　　術後片子顯示：患者腰椎滑脫、失穩的情況得以糾正，狹窄的椎管重新恢複原來(lái)的大(dà)小(xiǎo)，雙側神經根得以減壓，椎體間夯土植骨技術的運用(yòng)是後期有效融合的保障。

　　我們欣喜地發現(xiàn)

　　患者入院→完善檢查→手術→康複→出院

　　僅僅用(yòng)了(le)不到(dào)2周時(shí)間

　　患者感受及接受程度均非常好(hǎo)

　　其實

　　在哈爾濱忠山中醫醫院有限公司骨傷科

　　有着如此優秀醫(yī)療服務體驗的業務特色

　　兩個巴掌都數不過來(lái)

　　1 創傷骨科專業

　　各類骨與關節、軟組織損傷疾病的保守及手術治療；其中以中醫(yī)正骨（手法複位）、夾闆固定、中藥外(wài)敷（包藥）最具中醫(yī)特色。

　　2 脊柱關節專業

　　胸腰椎骨折的治療；脊柱、關節疾病的治療；目前已開(kāi)展微創椎間孔鏡手術、關節鏡（膝關節、肩關節）手術；人工(gōng)全髋關節置換術；PKP（椎體成形術）；脊柱骨折切開(kāi)複位固定術。

　　3 骨病筋傷專業

　　頸腰椎退行性骨關節病、膝關節骨關節病、肩周疾病、各型頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死早期患者中藥熏洗、小(xiǎo)針刀(dāo)、穴位注射、中醫(yī)正骨、配合蠟療、微波、中頻、牽引及内服外(wài)用(yòng)中藥等非手術治療。

　　4 其他(tā)特色

　　拇外(wài)翻（大(dà)腳趾病）的保守和(hé)手術治療；糖尿病足的保肢治療；複雜(zá)創面的修複治療（植皮或皮瓣轉移）。

　　以上(shàng)業務特色的成功實施

　　離不開(kāi)骨傷科每一個醫(yī)生的努力

　　一起認識他(tā)們